Има ли медикамент срещу коронавирус?

В новините от последното денонощие постоянно ни се повтаря, че стар противопаразитен медикамент е показал ефективност срещу новия коронавирус.

Мнозина се зарадваха и успокоиха. Но не трябва. Защото медиите за пореден път подведоха обществото с непълно и некоректно съобщаване на фактите.

Да, наистина има проучване, че лекарството Ивермектин инхибира (пречи на развитието) новия коронавирус. Наистина данните са публикувани в качествено научно списание Antiviral research (IF 4.3).

Проблемът, който не бе съобщен адекватно от българските медии, е, че демонстрираната активност е само in vitro.

Какво означава това?

In vitro буквално означава в епруветка. In vitro проучванията са най-ранните в дългия процес на разработване на ново лекарство за дадено заболяване. Това са и най-несигурните резултати по ред причини, които ще разгледаме след малко.

При in vitro проучвания се използват клетъчни култури и се наблюдава какво е развитието на вируса в тях при наличие на лекарството.

Оказва се, че Ивермектин е изключително ефективен за инхибиране на вируса в епруветка. Но това все още нищо не значи за реалния живот. Проблемът е, че in vitro ефективността изключително рядко се комбинира с in vivo ефективност, т.е. ефективност в живия организъм.

Има много причини за горното разминаване. Първата е, че клетъчните култури не могат да отразят огромната сложност на човешкия организъм. Възможно е лекарството да не може да се усвои в достатъчно количество, да не достигне до желаната концентрация до желаните тъкани и органи или най-често да е токсично за тъкани и органи, които не са разглеждани в in vitro тестовете.

Ето още по-лесен пример за разбиране. Концентрираната сярна киселина е ефективна in vitro срещу ракови клетки, а вероятно и срещу новия коронавирус, но не си помисляйте да я приемате. Тя ще ви убие преди всяко друго заболяване.

Нещата отново не са толкова лесни, колкото ни ги представят по медиите.

Обясняването на разликите между in vitro и in vivo проучванията е сложно и ще загуби аудитория.

Затова внимавайте на какви източници се доверявате.

Все още няма как да знаем дали Ивермектин ще ни помогне в борбата срещу COVID-19. В самата научна статия авторите пишат, че са необходими допълнителни изследвания, за да разберем дали ще има ползи при хора. Но това ще отнеме поне година.

Източник: Leon Caly, Julian D. Druce, Mike G. Catton, David A. Jans, Kylie M. Wagstaff, The FDA-approved Drug Ivermectin inhibits the replication of SARS-CoV-2 in vitro, Antiviral Research, 2020, 104787, ISSN 0166-3542